Diferencias del Periodonto Infantil con el Periodonto del Adulto
El periodonto hace referencia a los tejidos de soporte y protección del diente. Por lo cual su función principal es unir al diente con el tejido óseo de los maxilares y mantener la integridad de la mucosa masticatoria de la cavidad oral.
El periodonto infantil al igual que el del adulto esta formado por cuatro tejidos: dos tejidos blandos que son la encía y el ligamento periodontal, y dos tejidos duros que son el cemento radicular y el hueso alveolar.
Diferencias del periodonto según la edad
El periodonto infantil posee una serie de características específicas que difieren de las del adulto.
- Color: la encía de los niños tiene un color más rojizo debido a que presentan mayor vascularización y un epitelio oral más delgado y menos queratinizado. El color también depende de la cantidad de tejido conectivo, el cual aumenta con la edad, lo que provoca que la encía sea más pálida a mayor edad.
- Contorno: encía marginal más gruesa y redondeada alrededor de los dientes deciduos, influenciados por la constricción cervical de la corona, es decir, logra una continuidad entre las superficies bucales de los dientes y la superficie gingival.
- Aspecto: liso y brillante debido a la falta o disminución de punteado, también conocido como “cascara de naranja”.
- Consistencia: Más blanda y sin edema, debido a la disminución de la densidad del tejido conectivo de la lámina propia.
- Profundidad del surco: mayor profundidad del surco gingival, que puede ir desde los 2mm hasta los 5mm.
| Características del periodonto infantil |
Características del periodonto en el adulto:
- Color: se describe como color rosa coral, pero depende del aporte vascular, grosor, grado de queratinización del epitelio y la presencia de células que contienen pigmentos. Así como también varia en las personas dependiendo de su color de piel.
- Contorno: depende de la morfología de los dientes y su alineación en la arcada dental, ubicación y tamaño del área de contacto proximal. La encía marginal envuelve a los dientes a manera de collar y sigue un contorno festoneado en las caras vestibulares y linguales/palatinas.
- Aspecto: la superficie de la encía adherida posee una textura similar a la cascara de naranja.
- Consistencia: la encía es firme y resiliente, se fija con firmeza al hueso adyacente, con excepción de la encía libre.
- Profundidad del surco: de 1mm a 3mm
 |
| Características del periodonto adulto sano |
Tabla de las diferencias entre el periodonto infantil y el periodonto adulto
Infantil | Adulto | ||
Fenotipo periodontal | Festoneado con mesetas por la amplitud del área de contacto. | Festoneado con borde cortado a filo de cuchillo y con papilas en los espacios interproximales. | |
Color | Rojizo debido a mayor vascularización y un epitelio oral más delgado y menos queratinizado. | Rosa pálido (con pigmentaciones melánicas en ciertos casos) | |
Encía libre | Se adapta a los cuellos de los dientes. Tamaño: es más voluminosa y redondeada (por la pronunciada línea cervical de la corona de los dientes deciduos). Aspecto: liso brillante u opaco cuando disminuye la queratinización. | Se adapta a los cuellos de los dientes Aspecto: mate u opaca | |
Encía adherida | Tamaño: es mayor en incisivos, disminuye en caninos y aumenta en molares. Aspecto: puntillado menos notable | Tamaño: es mayor en la zona de incisivos y disminuye en la zona de premolares y molares. Aspecto: puntillado | |
Papila interdental | Más corta y redondeada, ausencia de col, se adapta a la relación de contacto dentario y presentan diastemas fisiológicos o espacios primates | Piramidales | |
Grosor de la encía | Zona anterior: delgada por la implantación recta de los dientes deciduos. Zona posterior: más gruesa | Es constante según el fenotipo (fino, medio o grueso) y por la inclinación de los dientes. | |
Consistencia de la encía | Más blanda y sin edema | Firme | |
Profundidad del surco | Ausencia de bolsas, peo puede medir de 2-5mm por la anatomía de los dientes deciduos. | Ausencia de bolsas de 1-3mm | |
Sangrado o hemorragia | Ausente al sondeo | Ausente al sondeo | |
Temperatura sulcular | Corporal | Corporal | |
Ligamento periodontal | Más ancho, menos fibroso y más vascular. | Más estrecho | |
Hueso alveolar | Láminas óseas más prominentes, mayor vascularización, menor trabeculado, espacios medulares más amplios Altura más baja | Láminas óseas más delgadas. Altura más alta | |
Bilbiografía
Newman, Henry Takei, Perry R. Klokkevold, Fermin A. Carranza. (2012) Periodontología Clinica: Elsevier
- Jan Lindhe y Denis F. Kinane. (2006). Periodontología Clínica e Implantología Ontológica. México: panamericana.
- (2018), ¿QUÉ ES EL PERIODONTO Y CUÁLES SON LAS PARTES QUE LO COMPONEN?,11/06/2020. Estudi Dental Barcelona: https://estudidentalbarcelona.com/periodonto-cuales-las-partes-lo-componen/
- Dra. Andrea Elizabeth Berrios Jara y Dra.Rosa Isela Orozco Gonzalez . (2015). Tejidos del periodonto en el niño y anciano. 11/06/2020, de SlideShare Sitio web: https://es.slideshare.net/andreab1301/tejidos-del-periodonto-en-el-nino-y-anciano
- (2013). Diferencias del periodonto Niño Adulto Inflamado. 11/06/2020, de innovaciones en odontopediatria Sitio web: http://innovacionesenodontopediatria.blogspot.com/2013/05/diferencias-del-periodonto-nino-adulto.html
Buen manejo de información, bastante ordenada con sus respectivas imágenes y el uso de colores me gustó.
ResponderEliminarMuy buen diseño, se aprecia todo muy ordenado y digerible.
ResponderEliminarExcelente blog, el diseño, información e ilustración esta muy completa y concisa
ResponderEliminarMe agrado el acomodo que le dieron es bastante facil encontrar la informacion, ya que es muy ordenado.
ResponderEliminarMe parece muy interesante la información, también investigue y de igual manera llegué a la conclusión de que el periodonto infantil tiene una menor susceptibilidad a la inflamación por el escaso nivel de desarrollo de la biopelicula, la reacción del tejido gingival a la biopelícula es menor a edades menores.
ResponderEliminarLa prevalencia, la severidady la extensión parecen incrementarse con la edad; inicia en la dentición primaria, alcanza un pico en la pubertad y es seguido por un limitado declive en la adolescencia.
Moreno Sánchez , M. R., & Benitez Melo, A. P. (2011). Diferencias histológicas en la encía de niños y adultos jóvenes con gingivitis inducida por biopelícula. Ciencias básicas, biotecnología y bioinformática , 30(65), 7-12. Recuperado de https://revistas.javeriana.edu.co/index.php/revUnivOdontologica/article/download/1851/1214
Diana como bien mencionas, el pico de suceptibilidad mayo ocurre durante la pubertad debido a los cambios hormonales a través de los niveles elevados de testosterona en los hombres y de estradiol en las mujeres. (Sutcliffe 1972). En un estudio longitudinal por Nakagawa y cols. 1994 se informó una asociación entre la gingivitis, la presencia de Prevotella intermedia y los niveles séricos de testosterona, estrógenos y progesterona.
EliminarGRACIAS
La información es muy interesante y considero que es importante conocer éstas diferencias que mencionan así como las características desde el punto de vista clínico e histomorfológico, leí en un artículo que con respecto a las diferencias histomorfológicas entre
ResponderEliminarlos tejidos gingivales de dientes temporales y permanentes sanos, se observó que
en la dentición permanente el infiltrado celular inflamatorio se encuentra principalmente en la porción coronal de la encía libre; mientras que en la dentición temporal la lesión inflamatoria ocupa una porción de tejido más angosta a lo largo del epitelio de unión.
-Romero MR, Colmenares MM, Benítez AP, Baltodano FE, Pacheco BJ. Diferencias histológicas en la encía de niños y adultos jóvenes con gingivitis inducida por biopelícula. Univ Odontol. 2011 Jul-Dic; 30(65): 79-88
Después de haber leído la información de su Blog, considero que es bastante interesante y muy concreta siendo que al leer queda muy claro el tema.
ResponderEliminarme pareció muy interesante el cuadro que han colocado con las diferencias entre el periodonto infantil y del adulto y cabe mencionar que está muy completo.
Al investigar su tema encontré lo siguiente y me parece interesante también:
"La encía del niño presenta un escaso puntillado de piel ya que las papilas conectivas son más cortas.
El grosor de la encía adherida del niño es menor que en el adulto. Este grosor no es lineal a lo largo del arco.
Las papilas interdentales tienen forma de “silla de montar” en las áreas de diastemas".
- Ximena Lira Castañeda. ((-)). diagnóstico de enfermedades bucales prevalentes. 13/06/2020|, de google Sitio web: https://sites.google.com/site/debpximena/home.
Gracias por tu aportación Alejandra. Todas las características que mencionaste son importantes y especificas del periodonto infantil, por lo cual es de suma importancia conocerlas, y como bien lo mencionas las pailas interdentales son más cortas y redondeadas por la presencia de los diastemas fisiológicos o espacios primates, estos son completamente normales e importantes en la denticion decidua, en el maxilar se localizan entre el incisivo lateral superior y el canino, y en la mandíbula se localizan entre el canino y el primer molar temporal. La importancia de estos, es que son los espacios para el cambio de la dentición temporal a la permanente, para una correcta alineación de las arcadas dentarias durante la erupción de los dientes permanentes.
EliminarReferencias:
María Fernanda García Bazante. (2017). PREVALENCIA DE LOS ESPACIOS PRIMATES EN NIÑOS DE 5 A 7 AÑOS DE EDAD QUE ACUDEN A ESCUELA FISCAL MIXTA "GUSTAVO JARAMILLO" A LA UNIDAD EDUCATIVA "LUDOTECA" Y A LA CLINICA ODONTOLOGICA INTEGRAL DE UDLA. 16/06/2020, de UDLA Sitio web: http://dspace.udla.edu.ec/bitstream/33000/7251/1/UDLA-EC-TOD-2017-104.pdf
Su información sintetiza muy bien las diferencias entre un periodonto infantil y un adulto, pienso que es importante conocer estas diferencias y que saber esto nos ayudara al correcto diagnóstico periodontal en los niños. Busque información respecto a su tema y concuerda totalmente con los datos de su trabajo: "la encía en dentición primaria se menciona un estrato córneo más delgado y menos queratinizado, mayor vascularización del tejido conectivo gingival y un patrón menos organizado de las fibras colágenas"
ResponderEliminar-Romero, M.R., Colmenares, M., Arévalo C., y Vargas, A. (2013). Diferencias Histomorfológicas entre tejido gingival clínicamente sano de niños y adultos jóvenes. Univ Odontol. 30(65), 79-88.
Excelente el cuadro comparativo, abordando las diferencias entre el Periodonto infantil y el del adulto! señala las características más especificas entre cada tejido! los felicito GRACIAS
ResponderEliminarGracias Doctora :)
EliminarGracias Dra!!
EliminarMuy buen diseño del blog, facil de encontrar su información y es bastante formal, buen trabajo!
ResponderEliminarMe parece que su blog explica de una manera muy entendible sobre las diferencias del periodonto infantil y el de el adulto, en un articulo que leí, menciona que la reacción del tejido gingival a la bipelícula es menor a edades menores. Y la prevalencia, severidad y extención se incrementan con la edad; esta inicia en la dentición primaria, alcanza su pico en la pubertad y es conocido por su declive en la adolescencia.
ResponderEliminarSegún Bimstein y Matsson, ellos observaron que en la dentición permanente el infiltrado célular inflamatorio se encuentra principalmente en la porción coronal de la encía libre; mientras que en la dentición temporal la lesión inflamatoria ocupa una porción de tejido más angosta a lo largo del epitelo de unión.
BIBLIOGRAFIA:
Diferencias histológicas en la encía de niños y adultos jóvenes con gingivitis inducida
por biopelícula, Mario Rafael Romero Chavez.
Jiménez M. Periodonto normal en niños. Centro de Estudios y Recursos Odontológicos sobre el Niño. 1983; 8(1): 5-23.
Gracias por tu aportación Montzerrat, es muy cierto ya que se menciona en varios artículos y en el libro de periodontología Clínica de Carranza, que en los niños la reacción gingival es menos intensa a la placa bacteriana que en los adultos, así como también mencionan que la placa dental se forma con mayor rapidez en los niños de entre 8 y 12 años que en los adultos.
EliminarRefrencias:
Michael G. Newman, Henry Takei, Perry R. Klokkevold, Fermín A. Carranza. (2012). Peri odontología Clínica. México: E.l.s.e.v.i.e.r.
su información es muy interesante y bien organizada, lo hace más sencillo de comprende. investigando sobre las diferencias histológicas del periodonto infantil y de un adulto con gingivits, encontré que en el tejido epitelial infantil el 70% es paraqueratinizado, 20% ortoqueratinizado y 10% una combinación de ortoqueratinizado y paraqueratinizado. en un adulto el 20% es ortoqueratinizado y el 80% es paraqueratinizado.
ResponderEliminarla vascularización no es muy significativa el comportamiento es muy similar en adultos y niños.
las papílas dérmicas de los niños tienen una forma elongada y los adultos presentan una forma aplanada el tipo de células en el tejido conectivo en niños predominan los neutrófilos, mientras que en los adultos se presentan los linfocitos seguidos de los plasmocitos
REFERENCIAS:
María Marcela (15-06/2020) Diferencias histológicas en la encía de niños y adultos jóvenes con gingivitis inducida por biopelícula file:///C:/Users/familia%20chunga/Downloads/1851-Texto%20del%20art%C3%ADculo-6236-2-10-20120121.pdf
Este comentario ha sido eliminado por el autor.
ResponderEliminarMe parece muy completa su información, y como muestran las diferencias del periodonto infantil respecto al periodonto adulto en un cuadro comparativo ,esto las hace más comprensibles , gracias
ResponderEliminarIndagando sobre la información en artículos encontré que “Se afirmó que la enfermedad periodontal en niños usualmente presenta un enrojecimiento e inflamación de la encía sin la formación de bolsa”, esto debido a una característica de las que ustedes mencionaron , la poca migración apical del epitelio de unión.
De igual manera corrobore la información sobre que la profundidad promedio del surco gingival en la dentición primaria es de 2.1mm (+ 0,2) y que durante la erupción dental este puede profundizarse de 5 a 6 mm sin presentar sangrado.
Romero MR, Colmenares MM, Benítez AP, Baltodano FE, Pacheco BJ. 2011.Diferencias histológicas en la encía de niños y adultos jóvenes con gingivitis inducida por biopelícula. Univ Odontol; 30(65): 79-88
Muñoz Delgado R; Noriega Cerón A M ; Ortega Rocha J .2015. Profundidad del surco gingival en dientes primarios restaurados con coronas de acero cromo.V5 N1.Revista de Odontopediatria Latinoamericana
Gracias por tu aportación Elizabeth, y si en algunos artículos se menciona que la profundidad del surco gingival en niños depende del proceso fisiológico de la erupción y exfoliacion dental, por lo tanto es una medida que no se conoce con exactitud, pero que cuenta con medidas en promedio con el fin de establecer parámetros de diagnostico y para no causar daño a la hora de colocar restauraciones como las coronas de acero cromo, tomándose para estas un promedio de profundidad de 2.1mm (+0,2) que es lo que mencionas, por eso fue que en el blog se plasmo que pueden variar desde los 2mm hasta los 5mm de profundidad dependiendo de la anatomía dental que se presenta en la dentición decidua.
EliminarReferencias:
Rubén Muñoz Delgado, Ana Margot Noriega Cerón, Jesús Ortega Rocha. (2015). Profundidad del surco gingival en dientes primarios restaurados con coronas de acero cromo. Revista de Odontopediatria Latinoamericana , 13-15.
Dra. Andrea Elizabeth Berrios Jra y Dra. Rosa Isela Orozco Gonzalez . (2015). Tejidos del periodonto en el niño y anciano. 16/06/2020, de SlideShare Sitio web: https://es.slideshare.net/andreab1301/tejidos-del-periodonto-en-el-nino-y-anciano
me parece que la informacion que utilizaron es muy completa y va a corde con lo que ya habiasmo investigado hay un articulo en cual leí lo sig espero les guste:
ResponderEliminarEl área total del epitelio de unión fue mayor en los niños presentando mayor grosor y número de capas en la zona apical. Se observó además, infiltrado celular inflamatorio adyacente al epitelio de unión, mayor cantidad de vasos, predominio de densidad laxa en las fibras del tejido conectivo y paraqueratinización del epitelio bucal. No se encontraron diferencias en la amplitud de los tejidos ni en su espesor con respecto a los epitelios bucal y surcular, tampoco en las dimensiones del tejido conectivo ni en el grosor de la capa córnea.
https://www.actaodontologica.com/ediciones/2013/2/art-1/
En cuanto al periodonto adulto creo que la información es bastante completa, me gustaría dejarles el siguiente texto con algunos puntos que llamaron mi atención; buscando explicar un poco mas sobre datos generales y el comportamiento del periodonto adulto, y de esta manera lograr conectar la información.
ResponderEliminarComenzando por la mas visible, el color, lo normal en la encía puede variar dependiendo del grado de vascularización, grado de melanina, grado de queratinización y grosor del epitelio.
Los fenómenos morfológicos del hueso alveolar son similares a los cambios relacionados con la edad en otros sitios óseos, específicos del periodonto son la superficie ósea periodontal más irregular y la inserción menos regular de las fibras colagenas.
Estudios demuestran que la acumulación de placa dentogingival aumenta conforme la edad, esto nos puede explicar por qué el incremento en tejidos duros. ¿Cómo? Recesión Gingival y superficies radiculares expuesta.
Otros estudios dicen que no hay tanta relación con la edad.
Difícil establecer diferencias entre edad y modificaciones determinantes por bacterias periodontales. (Porphyromonas gingivalis y actinobacillus actinomycetemcomitans)
Las reacciones inmunitarias en el periodonto adulto; en estudios se hacen regulaciones se excluyen personas con enfermedades generales que afectan la reacción inmunitaria y el resultado fue que la edad tiene mucho menor efecto en la modificación de la respuesta del huésped que lo supuesto previamente.
podemos concluir que la edad no es un factor que modifica la respuesta inmunitaria del huésped sólo en aquellos pacientes que presentan enfermedades en particular.
En cuanto a los efectos en el periodonto adulto/adulto mayor en la progresión de las enfermedades periodontales
Los estudios revelan mayor reacción inflamatoria en los de mayor edad.
Se encontró mayor tamaño de tejido conectivo infiltrado, mayor líquido crevicular e índice de gingivitis más elevado.
Hay otros estudios que no reconocen una diferencias con relación q la edad.
Menciona el artículo que se vincula comúnmente la pérdida de inserción con el envejecimiento, incluso es usado el termino: "getting long in the tooth" para este. Pero se habla de una serie de factores qué son causantes de destrucción están relacionados con la periodontitis no forzosamente es por el envejecimiento sino por estos factores como podrían ser un traumatismo por técnica de cepillado lesiones yatrógenas o restauraciones mal hechas o puede ser raspados y curetajes repetidos.
Entonces lo que se consiguió con con estos estudios fue o se llegó a la conclusión que como tal la cuestión de edad no va a ser un factor de riesgo en la progresión de la enfermedad periodontal, sino los los otros factores como los que ya mencioné, que serían la técnica de cepillado o una restauración mal hecha o una yatrogenea.
Como efectos del envejecimiento sobre la respuesta al tratamiento del periodoncio debemos saber que no hay como tal una alteración en la reacción al tratamiento ya sea quirúrgico o no quirúrgico. pero como decimos se necesita parte de los dos o sea tanto de paciente como del profesional entonces si la eliminación de la placa no es ideal la pérdida de inserción pues va a ser inevitable.
Se menciona también que los efectos de envejecimiento en el periodoncio en general no van a tener una influencia significante sobre enfermedades periodontales.
Niklaus P. Lang y Jan Lindhe. (2017). Periodontologia clínica e implantologia odontológica. Ciudad Autónoma de Buenos Aires: Medica Panamericana.
EliminarCarranza, Newman, Takei. (2004). Periodontologia Clínica: Mc Graw Hill
Muy completa la información encontré que la inflamación gingival en la infancia temprana es menor que en niños de mayor edad o en adultos en presencia de cantidades similares de biopelícula, lo cual está relacionado principalmente con factores inmunológicos, microbiológicos y diferencias histológicas locales.
ResponderEliminarRomero MR, Colmenares MM, Benítez AP, Baltodano FE, Pacheco BJ. Diferencias histológicas en la encía de niños y adultos jóvenes con gingivitis inducida por biopelícula. Univ Odontol. 2011 Jul-Dic; 30(65): 79-88.
Me agrado como de una manera tan sencilla y clara describieron y compararon las diferencias entre un periodonto infantil y uno de un adulto: investigando mas sobre el tema pude rescatar lo siguiente: Desde el punto de vista clínico e histomorfológico, el tejido periodontal normal en niños difiere de los adultos. Esto indica que la reacción del tejido gingival a la biopelícula es menor a edades menores.
ResponderEliminarLa gingivitis es relativamente común en la población joven. La prevalencia, la severidad y la extensión parecen incrementarse con la edad; inicia en la dentición primaria, alcanza un pico en la pubertad y es seguido por un limitado declive en la adolescencia. La inflamación gingival en la infancia temprana es menor que en niños de mayor edad o en adultos en presencia de cantidades similares de biopelícula, lo cual está relacionado principalmente con factores inmunológicos, microbiológicos y diferencias histológicas locales.
Referencia: Jiménez M. Periodonto normal en niños. Centro de Estudios y Recursos Odontológicos sobre el Niño. 1983; 8(1):5-23.